一、“肺痿”指的是什么
肺痿是中医说法,虚寒肺痿包括西医的气胸,肺纤维化等病
二、医考问答提:肺痿治疗原则是什么?
肺痿,中医病名。是指肺叶痿弱不用,临床以咳吐浊唾涎沫为症状,为肺脏的慢性虚损性疾患。本病为多种慢性肺系疾病后期发展而成。其病位主要在肺,但与脾、胃、肾等脏密切相关。发病机理主要为热在上焦,肺燥津伤;或肺气虚冷,气不化津,以致津气亏损,肺失濡养,肺叶枯萎。辩证有肺脏虚热和虚冷两大类,以虚热证较为多见。治疗总以补肺生津为原则。凡西医学中某些慢性肺实质性病变如肺纤维化,肺不张、肺硬变等,临床表现肺痿特征者,均可参照本节辩证论治。
辨证要点
辨虚热与虚寒。虚热证易于火逆上气,常伴咳逆喘息;虚寒证常见上不制下,小便频数或遗尿。
治疗原则
治疗总以补肺生津为原则。虚热证,治当清热生津,以润其枯;虚寒证,治当温肺益气而摄涎沫。临床以虚热证为多见,但久延伤气,亦可转为虚寒证。治疗时应时刻注意保护津液,重视调理脾肾:脾胃为后天之本,肺金之母,培土有助于生金;肾为气之根,司摄纳,温肾可以助肺纳气,补上制下。
证治分类
1.虚热证
症状:咳吐浊唾涎沫,其质较粘稠,或咳痰带血,咳声不扬,甚则音哑,气息喘促,口渴咽干,午后潮热,皮毛干枯,舌红而干,脉虚数。
治法:滋阴清热,润肺生津。
方药:麦门冬汤合清燥救肺汤加减。
常用药:太子参、甘草、大枣、粳米、桑叶、石膏、阿胶、麦冬、胡麻仁、杏仁、半夏、枇杷叶。
2.虚寒证
症状:咯吐涎沫,其质清稀量多,不渴,短气不足以息,头眩,神疲乏力,食少,形寒肢冷,面白虚浮,小便数,或遗尿,舌质淡,脉虚弱。
治法:温肺益气
方药:甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。
常用药:甘草、干姜、人参、白术、茯苓、大枣。
转归预后
肺痿属内伤虚证,病情较重而迁延难愈,如治疗正确,调理失适宜,病情稳定改善,可带病延年,或可获愈。如治疗不当,或不注意调摄,则病情恶化,以至不治。若见张口短气,喉哑声嘶,咯血,皮肤干枯,脉沉涩而急或细数无神者,预后多不良。
预防调护
预防的重点在于积极治疗咳喘等肺部疾患,防止其向肺痿转变,同时根据个人情况,加强体育锻炼;慎起居,生活规律,视气候随时增减衣服。时邪流行时,尽量减少外出,避免接触病人。
本病治疗时间长,要劝说患者安心养病,不可急躁。注意耐寒锻炼,适应气候变化,增强肺卫功能。戒烟,减少对呼吸道刺激,以利肺气恢复。饮食清淡,忌寒凉油腻。居处要清洁,避免烟尘刺激。
三、双肺间质性改变问题要如何理解?
双肺间质性改变是间质性肺炎的一种,中医称之为“肺痿”,本病部位在肺部的间质组织,严重患者的肺部呈现蜂窝状,双肺间质性改变会引起患者咳嗽、咳痰、气短等症状表现。该病是一种全身性疾病,除了会累及肺间质的破坏,还会累及肺泡的气腔结构,肺腺泡也会浸润,晚期还会累及气道,造成呼吸困难。
临床症状:
1、呼吸困难,干咳等是间质性肺炎的症状。
2、常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重。
3、逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧、咯血或胸痛。
4、严重后动则出现气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指(趾),这些是间质性肺炎症状较严重的时候出现的。
5、作体检时在下肺野可听到湿罗音。
建议你采取中医治疗,中医是按症用药。不同疾病的患者需服用不同的中药,所以中药的品种、数量要有它自身的特点。中药主要的作用是清理肺部的垃圾以及调理肺部功能,是有一定的治疗的效果的。可以选择
四、肺痿的治疗要点是什么?
你说呢...